Påmeldingsskjema

Merk: Påmeldinga er bindande! Evt. avbestilling må skje skriftleg 6 veke før frammøtedato. Etter denne fristen må også restbeløpet betales.
Depositum blir refundert av deltakers reiseforsikring ved sjukdom. Hestane er gamle og kan derfor ikkje bære deltakarar over 65 kg.

* indikerar at feltet må fyllast ut

Adressa kor vår e-post for å stadfeste påmeldinga dykk skal sendast til

E-post:*

Namn:*

Alder:*

Adresse:*

Erfaring med hest*

Har eigen hest

Påmelding veke:*

Alternativ veke:

Ønsker å bli henta på busstasjonen:*

Viktig informasjon om deltakaren

Medisiner som nyttast:

Matallergi el.l.:

Evt. sjukdomar som må takast hensyn til:

Anna:

Ansvarleg kontaktperson

Fullt namn på kontaktperson:*

Adr:*

Telefon:*

Depositum kr. 2200 er betalt inn på konto nr.: 5398 05 10685

Dato depositum:*

Merk: Plassen på leiren er ikkje reservert før depositumet er registrert innbetalt.